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輿水健治先生の記事から

それは「Ball on T」による心室細動

 心臓震盪の症例の中で心電図が記録できた症例をみますと、心室細動という不整脈が高率に観察されました。ご存知のように心室細動は心臓の筋肉が痙攣している状態で、血液を送り出すことができませんから、心停止ということになります。その後、ブタを使った実験で胸部にボールをぶつけてみると、あるタイミングでボールがぶつかった時に高率に心室細動が誘発されました(図1)。あるタイミングとは、心電図上のT波の頂上から15-30msec(ミリ秒)前のタイミングです。このタイミングは受攻期と呼ばれ、この時期に期外収縮が出現すると心室細動が誘発されるタイミングと同じで、期外収縮と同様に機械的衝撃でも心室細動が誘発されることになります。医学的には「R on T」といって心室細動が誘発される危険な期外収縮の状態ですが、心臓震盪について言えば、私は「Ball on T」とでも呼びましょう。つまり心臓震盪は「Ball on T」で誘発された心室細動ということになります。

心臓震盪

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更新日時:2007/07/29 18:15
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